О профилактике и методах лечения бронхиальной астмы

Гости программы: д. м. н., профессор Клиники детских болезней Первого Московского Медицинского университета им. Сеченова, главный специалист Москвы по функциональной диагностике у детей Михаил Иванович Анохин; и легендарный целитель, методист лечебной физкультуры, человек, посвятивший всю свою жизнь внедрению в практику медицинских учреждений знаменитой стрельниковской дыхательной гимнастики,  Михаил Николаевич Щетинин.

Бронхиальная астма сегодня занимает одно из первых мест среди заболеваний органов дыхания. Можно ли с ней справиться без применения тяжелых медикаментов? Речь об этом идет в программе Ольги Копыловой "Посоветуйте, доктор!"

Эфир передачи:

Здравствуйте, уважаемые радиослушатели. У микрофона автор и ведущая программы "Посоветуйте, доктор!" Ольга Копылова.
Однажды после выступления знаменитой французской оперной дивы Мадлен Софи Арно ее лечащий врач заметил: "Это самая великолепная астма, которую мне доводилось слушать". Великой французской певице XVIII века, считавшейся лучшим сопрано своего времени, удавалось своим голосом покорять многочисленных поклонников. Но мало кому было известно о том, что божественная Мадлен страдала бронхиальной астмой. Как удавалось ей без гормонов и ингаляторов выдерживать многочасовую дыхательную нагрузку на сцене? Сегодня мы будем говорить о бронхиальной астме, выходящей в наше время на одно из первых мест среди заболеваний органов дыхания, и о том – можно ли с ней справиться без применения тяжелых медикаментов.

В студии – два уважаемых гостя, доктор медицинских наук, профессор Клиники детских болезней Первого Московского Медицинского университета имени Сеченова, главный специалист Москвы по функциональной диагностике у детей Михаил Иванович Анохин; и легендарный целитель, методист лечебной физкультуры, человек, посвятивший всю свою жизнь внедрению в практику медицинских учреждений знаменитой стрельниковской дыхательной гимнастики, единственный ученик и творческий наследник Александры Николаевны Стрельниковой Михаил Николаевич Щетинин.

Ольга Копылова:

- Сегодняшняя передача посвящена бронхиальной астме. Мы не будем рассказывать о медикаментозном лечении и гормонах, об ингаляторах, но, может быть, коснемся этого. Мы будем говорить о том, как поддерживать себя, если такой диагноз поставлен, как заподозрить у себя состояние, которое предшествует развитию бронхиальной астмы или ее обострения и о том, как жить с бронхиальной астмой. Все, кто сегодня к нам дозвонится и задаст свой вопрос в прямом эфире, смогут попасть на консультацию к Михаилу Николаевичу Щетинину абсолютно бесплатно и без очереди. Также все, кто к нам сегодня дозвонится в прямой эфир - получат в подарок очень интересную книгу. Сейчас вышла новая книга, посвященная дыхательной гимнастике Стрельниковой, маленькая брошюрка, но уникальна она тем, что это юбилейный выпуск. Книге «Дыхательная гимнастика Стрельниковой» уже 10 лет, это действительно совершенно уникальное издание, книга является хитом продаж и держится в бестселлерах. Я думаю, здесь только одно объяснение - книга помогает людям, люди ее советуют ее своим друзьям и знакомым и, таким образом, популярность этой книги не угасает. Мы подарим вам эту книгу, которая содержит в себе льготу – подарок для всех, кто ее приобретет. Все, кто приобретет именно ту книгу, на которой написано «юбилейный тираж», смогут попасть на встречу с Михаилом Николаевичем Щетининым, где он бесплатнопокажет, как надо выполнять дыхательную гимнастику Стрельниковой. То есть книга является своеобразным билетом на это выступление. Когда оно состоится, я обязательно скажу вам в конце нашей передачи.

- Уважаемые гости, я привела очень интересный пример в начале программы об известной французской певице XVIII века с тяжелейшей бронхиальной астмой, эти приступы у нее случались часто, но только не на сцене. На сцене она могла выдержать оперу из нескольких частей, то есть это и час, и два, и три часа на сцене, и никогда с ней не случалось приступов. Когда она занималась вокалом дома, с ней тоже не было приступов, а в быту, в обычной жизни она страдала очень тяжело. Вопрос к вам, Михаил Иванович. Как вы можете это объяснить?

Михаил Анохин:

- Это объяснить можно тем, что в патогенезе данного заболевания очень большое значение имеют психические, то есть нервные факторы. Могу привести такой классический пример, когда больной реагирует на розу, и от запаха розы у него начинается астматический приступ. Этот приступ также может повториться, когда ему дают бумажную розу. Поэтому значение психологического фактора при этом заболевании очень важно. Очень часто, особенно у детей, первым симптомом бронхиальной астмы является одышка при физической нагрузке. Это как первый симптом, но бывают и другие варианты. Например, в особенности у детей, это заболевание возникает после острого респираторного заболевания. Главным симптомом этого заболевания являются периодические обострения, периодические затруднения дыхания. Как только вы заметили подобные симптомы, сразу же надо обращаться к врачам. И они уже исследуют этого больного, причем при исследовании очень большое значение имеет спирометрия, ее раньше называли спирография. Это оценка функций легких с помощью прибора. Пациент дует в трубку, и по тому, какие скорости он выдувает, с какой скоростью он может максимально выдохнуть, ставится диагноз. Когда у нас имеются бронхоспазмы, главные нарушения при бронхиальной астме, тогда и скорость снижена.

Ольга Копылова:

- Здесь у нас страдает именно выдох.

Михаил Анохин
- Да, именно выдох. Старые врачи, когда еще не было всяких приборов, говорили, что больной астмой не может задуть свечу. Лечение этого заболевания направлено в значительной степени на ликвидацию этого бронхоспазма, на расширение бронхов, но много и сопутствующих факторов. В большинстве случаев имеют значение аллергии. У детей, например, бронхиальная астма, как правило, развивается в том случае, если в анамнезе у них был, например, диатез, детские экземы. Часто в этом случае кто-то из родителей страдает аллергиями или, тем более, астмой. Так что наследственный фактор здесь тоже имеет значение. Большое значение в этих случаях также имеет и экология. Когда в атмосфере много аллергенов, раздражающих факторов, тогда это все тоже может провоцировать приступы. Например, много больных, которые дают обострение как раз весной, летит пыльца. Исследования аллергологов позволяют определить, на что реагирует больной. Часто это какие-то растительные аллергены, часто это бывает шерсть какого-нибудь животного. В таких случаях иногда мы советуем от этих любимцев как-то отказаться. То есть если ребенок реагирует на шерсть кошки, то надо эту кошку отдать бабушке, например. Так что здесь имеет значение экология, имеет значение наследственность и нервная система, очень часто приступы возникают тогда, когда человек понервничал. А в случае с этой певицей, он тоже понятен. У нее так построена жизнь, что когда она выходит на сцену, она на таком эмоциональном подъеме и все у нее хорошо. Более того, есть такие спортсмены, больные астмой, которые добиваются больших достижений, но это всегда достаточно короткая дистанция. Кстати, я сказал, что первый симптом – это одышка при нагрузке, она гораздо больше при длительной нагрузке, а на коротких дистанциях больной обгоняет свою астму, то есть спазм наступает позже.

Ольга Копылова:

- Спасибо. Знаете, есть такой санаторий в Анапе, который называется «Надежда». Это детский санаторий и там лечат детишек с бронхиальной астмой. Один из методов лечения, который там используется, такой: их учат декламировать, учат хоровому пению. Если у ребенка случается приступ, его выставляют к ребятам, и он начинает петь. Сначала он сбивается, ему естественно это некомфортно, но буквально через несколько минут он начинает петь вместе со всеми и приступ отступает без каких-то дополнительных медикаментов. Вот такой интересный метод лечения в этом санатории. Михаил Николаевич, каково ваше мнение, я все-таки возвращаюсь к этому вопросу, что же есть такое волшебное в пении, что помогает каким-то образом купировать приступ этого заболевания?

Михаил Щетинин:

- Эта знаменитая француженка была оперной певицей, и ей от Бога был дан голос. Как бы она его не ставила, как бы ни развивали ей этот голос, она оперная певица, значит ей дано от Бога, у нее от природы крепкая диафрагма, голосовые связки, диапазон голоса и так далее. Когда актер или певец выходят на сцену, он создает внутри себя особое психоэмоциональное состояние, он в это время настраивается на мобилизацию диафрагмы, настраивается на смыкание голосовых связок, настраивается на пение. Поэтому конечно она отвлекается. Она забывает о том, что у нее какие-то проблемы, она творческий человек, она поет для зрителя, она наслаждается своим пением. Мне это очень близко и понятно, потому что наша гимнастика изначально была изобретена для певцов и для оперных певцов. Александра Николаевна Стрельникова была оперной певицей, и она потеряла голос, и ее мама для ее самой создала эту дыхательную гимнастику. И первые годы все, кто занимался этой дыхательной гимнастикой, были именно актеры и певцы, а потом их вытеснили люди самых разных профессий, и страдающие самыми разными заболеваниями.

Ольга Копылова:

- И прежде всего бронхиальной астмой.

Михаил Щетинин:

- Да, гимнастика оказалась полезна всем и, прежде всего, людям с бронхиальной астмой. И я думаю, в этом детском санатории совершенно правильно делают, что детей учат декламировать и петь. Ребенок отвлекается, он начинает петь, он следит за звукообразованием и таким образом у него все это нормализуется. Это мое мнение.

Ольга Копылова:

- Понятно, но мне бы хотелось все-таки перейти также и к физиологии дыхания. Вы сейчас говорите только о психоэмоциональном факторе, однако вы же понимаете, что при вокальном пении меняется стереотип дыхания. Во время пения мы не просто дышим, а у нас меняется вдох, он становится более глубоким, и длинный – длинный выдох.

Михаил Щетинин:

- А это – крепкая диафрагма. Что такое выдох в пении – это звучный выдох, значит это диафрагмальная опора, напрягается брюшной пресс, напрягается диафрагма, и голос начинает звучать более объемно. Я не форсирую голос, я всего лишь напрягаю диафрагму.
Ольга Копылова:

- Михаил Иванович, а вы что скажете?

Михаил Анохин:

- Те методы, которые помогают певцам, они же помогают и при бронхиальной астме. Впервые об этом написал великий врач древности Авиценн, тысячу лет тому назад. Он дал классическое определение астмы, что это заболевание, при котором периодически трудно дышать, как если бы больной совершал какую-то тяжелую физическую работу. И это состояние ухудшается от дыма, от запахов, как писал Авиценн, и помогают все те упражнения, которые используют певцы для улучшения и усиления голоса.

Ольга Копылова:

- Спасибо. Я еще буду возвращаться к физиологии дыхания, как все это работает и что там меняется в процессе дыхания в мышечной мускулатуре, когда мы начинаем применять какие-то методики воздействия на дыхание. А сейчас ответим на телефонный звонок. Алло, здравствуйте!

Говорит радиослушатель:

- Здравствуйте, у меня такой вопрос: мне 64 года, я москвичка, мне ставят диагноз бронхиальная астма. Когда проверяют функцию внешнего дыхания, там проверяют выдох, а мне тяжело сделать вдох. Почему так?

Ольга Копылова:

- Михаил Иванович, ответьте, пожалуйста.

Михаил Анохин:

- Для астмы характернее затруднение выдоха, а затруднение вдоха чаще связано с какими-то невротическими, нервными элементами. При затруднении вдоха, преимущественно это когда у нас стеноз верхних дыхательных путей, надеюсь, что у вас этого нет, но опять-таки это надо решать все с доктором. Вопрос есть ли бронхоспазм или нет, решается при оценке функции дыхания, при оценке форсированного выдоха до и после бронхорасширяющего лекарства. Этот тест обязателен для пациентов, у которых есть подозрение на бронхиальную астму. Думаю, что врач-пульмонолог вам уточнит, чем вы страдаете.

Ольга Копылова:

- То есть это может быть не бронхиальная астма.

Михаил Анохин:

-Да, это может быть не бронхиальная астма. Затруднение дыхания бывает и при сердечной
недостаточности и при каких-то истерических состояниях, так что это требует дифференциальной диагностики.

Ольга Копылова:

- Спасибо, еще на один телефонный звонок ответим. Алло! Здравствуйте.

Говорит радиослушатель:

- Здравствуйте. Моему сыну сейчас 19 лет, с 12 лет ему поставили диагноз - бронхиальная астма атопической формы средней тяжести, и когда он сдает анализ крови на иммуноглобулин он у него очень высокий – 2200. Врачи говорят, что не надо на это реагировать, потому что это как бы аллергены. Хотя когда мы ходили к окружному аллергологу, она сказала, что это может быть связано с каким-то серьезным заболеванием. Как же так?

Михаил Анохин:

- Увеличение иммуноглобулинов Е может зависеть от разных причин: и глисты, и аллергия какая-то, экземы и так далее. Для диагноза бронхиальной астмы оценка аллергической ситуации, конечно, имеет большое значение, но решающее значение имеет спирометрия, в особенности с применением бронхорасширяющего теста.

Ольга Копылова:

- Спасибо.

Михаил Щетинин:

- Я могу еще добавить первой нашей слушательнице, которая позвонила и сказала, что у нее затруднен вдох. Я могу посоветовать заниматься стрельниковской гимнастикой. Потому что эта гимнастика тем и отличается от всех существующих, что она тренирует вдох, короткий и активный. Поэтому чтобы был нормальным и акт вдоха и акт выдоха нужно заняться стрельниковской гимнастикой. В результате занятий нормализуется вдох и естественно увеличится и жизненная емкость легких, усилится выдох и все нормализуется. Что касается молодого человека, 19 лет – растущий организм, стрельниковская дыхательная гимнастика, активизируя общие обменные процессы на клеточном уровне и включая все части тела одновременно во время выполнения гимнастики, с головы до ног, она поможет правильно сформироваться растущему организму и быть максимально здоровым.

Ольга Копылова:

- Михаил Иванович, я знаю, что вокруг гимнастики Стрельниковой много всякого разного было, в советские времена Минздрав не принимал эту гимнастику. Потом люди, которым она помогла и помогает до сих пор, заставили на нее обратить внимание. Я знаю, что вы занимались исследованием эффективности дыхательной гимнастики Стрельниковой. Как вы это делали и что дали результаты ваших научных исследований?

Михаил Анохин:

- Во-первых, гимнастика Стрельниковой помогает, потому что это гимнастика. Гимнастика – это всегда хорошо. Вы знаете, можно сомневаться в коммунистической идеологии, в свободном рынке, не верить женщинам, сомневаться в мужчинах, но нельзя сомневаться в пользе движений. Движение – это жизнь, это во-первых. А специфические особенности гимнастики Стрельниковой мы оценивали вместе с Михаилом Николаевичем на разных тестах. Есть тест, который оценивает очищение дыхательных путей за счет движения ресничек. Реснички есть в носу, и есть в бронхах, причем в носу реснички гонят слизь снаружи вовнутрь, а реснички эпителия бронхов гонят слизь снизу вверх. Правда бывает такое патологическое состояние врожденное, так называемый синдром Картагенера, когда эта система перевернута наизнанку, то есть реснички верхних дыхательных путей гонят слизь наружу, а бронхов – внутрь. Это очень тяжелое заболевание, потому что происходит застой слизи, ее трудно выбросить, то есть это единая система. Мы делали такой тест: небольшое количество сахарина вводили на носовую перегородку, после этого испытуемый дышит ртом и засекает время, когда почувствует сладость в горле. Это то время, за которое реснички прогонят сладкие частички в горло, это где-то в районе 10 минут. Если очищающие функции этих ресничек нарушены, то время удлиняется. Мы измеряем это время у испытуемых, затем предлагаем им форсировано дышать носом.

Ольга Копылова:

- По Стрельниковой.

Михаил Анохин:

- Нет, сначала просто дышать носом. Но это очень тяжело, поскольку у нас происходит гипервентиляция, понижается содержание углекислого газа, что вредно, и пациент может где-то несколько минут так подышать, а дальше у него начинает кружиться голова. После этого мы опять засыпаем заменитель сахара, и уже не 10 минут получается, а 8. А дальше он уже делает это форсированное дыхание носом в сочетании с движениями, то есть по Стрельниковой. В результате получается, что у нас уже гипервентиляции нет поскольку форсированное дыхание понижает СО2, а движение СО2 повышает. Так что у пациента СО2 не меняется практически и он может делать эту гимнастику гораздо дольше. Где-то после 10 минут этой гимнастики Стрельниковой мы опять делаем этот тест, и уже у нас время уменьшается до 5 минут. Затем испытуемые, это были дети, где-то час гуляли на улице, потом возвращались и мы снова повторяли опыт и этот эффект держался. То есть опыт длился теперь около 7 минут, то есть такое форсированное дыхание носом стимулирует функцию ресничек, очищающих слизь. Мы можем предположить, что также стимулируется очищение и в бронхах, поскольку известно, что гимнастика Стрельниковой помогает нам также отхаркивать слизь, что очень важно. Причина этого в том, что при форсированном дыхании улучшается кровообращение в верхних дыхательных путях. Второй тест еще проще. Испытуемый берет в рот манометр. Тот самый манометр, с помощью которого у нас измеряется артериальное давление. Он держит этот манометр во рту и делает форсированные вдохи носом, стрелка показывает, насколько у нас снижается давление во рту. Оно снижается очень значительно. Когда оно снижается во рту, то оно снижается и в легких. И у нас, благодаря этому, усиливается приток крови к сердцу, снижается давление в малом круге и оно снижается даже в большом круге. Это является обоснование того, что данная гимнастика помогает и больным с гипертоническими болезнями. В качестве анекдота могу рассказать такую историю. У нас в институте есть очень талантливая женщина, сейчас она заведующая кафедрой. Она заметила, что если испытуемый дышит сначала одной ноздрей, а потом другой, то после таких процедур снижается давление миллиметров на пять.

Ольга Копылова:

- Артериальное давление.

Михаил Анохин:

- Артериальное. Я помню, это было давно, может быть лет 30 тому назад, возникла идея получить на это авторское свидетельство. Ей возразили, что для авторского свидетельства ей нужно какое-то техническое решение. Тогда не придумали ничего лучше как грушей закачивать воздух в правую ноздрю, а потом в левую, и на это дали авторское свидетельство. То есть это получалась настоящая ерунда, потому что давление-то снижалось, теперь мы знаем, потому что больной дышал одной ноздрей, дыхание было затруднено и давление снижалось в легких, и далее системное давление. Конечно же, с этой грушей все получалось наоборот, там давление повышалось. Так что вот такая история.

Ольга Копылова:

- Спасибо вам большое. Михаил Николаевич, вы готовьтесь, потому что следующий вопрос будет к вам. Мы должны рассказать о гимнастике Стрельниковой, в чем ее суть и как ее делать. А сейчас ответим на один телефонный звонок. Алло! Здравствуйте.

Говорит радиослушатель:

- Добрый день. Меня зовут Николай Михайлович, я пианист, мне 72 года, я заслуженный артист России. Я страдаю астмой уже много лет и постоянно нахожусь под наблюдением нашего окружного пульмонолога. Наиболее тяжело, конечно, переносить приступы бронхиальной астмы от погодных явлений, от эмоциональных нагрузок, очень плохо отходит мокрота. Как быть в этой ситуации, потому что я просто не знаю что делать? Была недавно плохая погода, я просто задыхался, у меня и ингалятор есть и иннобулайзер. Я все делаю, как полагается. Занимался стрельниковской гимнастикой по методу Михаила Николаевича, по вашей, кстати, рекомендации. Очень вам благодарен, Ольга Сергеевна, что вы пригласили таких профессоров, но мне, к сожалению, все это плохо помогает. Я не знаю, что мне делать. У моей мамы тоже были такие состояния. Я получил эту астму в результате пяти полосных операций, которые я перенес в течение всей своей жизни. Теперь возникла такая ситуация, что я не знаю, что мне делать дальше.

Ольга Копылова:

- Спасибо за вопрос, мы поняли, и сейчас будем отвечать. Михаил Николаевич, прежде всего два слова, пожалуйста, о дыхательной гимнастике Стрельниковой. Ее называют парадоксальной, в чем ее парадоксальность?

Михаил Щетинин:

- Это неправильное название, это с легкой руки журналистов. Я считаю, ее назвали парадоксальной потому, что в обычной традиционной дыхательной гимнастике вдох делается на раскрытии грудной клетки. У нас есть такое упражнение, одно из главных, которое называется «обними плечи». То есть, в момент вдоха, руки, согнутые в локтях и поднятые на уровне плеч, мы посылаем навстречу друг другу. То есть мы обнимаем себя за плечи и одновременно делаем этот короткий активный вдох. Поэтому это трактуется как парадоксальное движение.

Ольга Копылова:

- То есть получается сопротивление. Вдох происходит с сопротивлением.

Михаил Щетинин:

- Да, вдох происходит на сжатии грудной клетки. Таким образом, мы зажимаем узкую верхушку легких и толкаем воздух на предельную глубину легких. Благодаря этому «парадоксальному» упражнению, нашу гимнастику часто называют парадоксальной. Хотя, с моей точки зрения, она самая физиологичная из всех существующих. Потому что этот шумный вдох носом восстанавливает нарушенное носовое дыхание. У меня у самого когда-то нос в течение многих лет не дышал, и три операции в носу. Эти операции, к сожалению, не улучшили носовое дыхание. Сейчас, когда наш слушатель сказал об операциях, я вспомнил себя, когда мне в далекой юности сделали три операции в носу и, увы, это закончилось бронхиальной астмой. И начались мои хождения по различным врачам и, в итоге Бутейко и Стрельниковой, я попал к Александре Николаевне и она меня спасла. Если бы меня спас кто-то другой, я был бы его преданнейшим учеником. Так вот этот короткий шумный вдох носом восстанавливает носовое дыхание, а упражнения на сжатие грудной клетки, на наклоне вперед, на упражнении «насос» - тоже известное упражнение, заставляют дышать легкие до самых нижних оснований. Поэтому отличие стрельниковской гимнастики в том, что она тренирует короткий вдох и, в движениях, сжимающих грудную клетку, то есть посылающих воздух на предельную глубину. Что касается вопроса радиослушателя, я могу сказать, что стрельниковская гимнастика- это практический метод, а любой практический метод лучше выполнять под присмотром специалиста. У меня этот пациент не лечился. С таким же успехом можно делать по любой книжке, но так как он дозвонился, то ждем его в центральной поликлинике Литфонда, без очереди, консультация бесплатно. Теперь я смогу исправить те ошибки, которые он допускал при выполнении стрельниковской дыхательной гимнастики, она ему начнет помогать и все будет в порядке. В том, что она ему поможет, я не сомневаюсь, и пусть он тоже не сомневается.

Ольга Копылова:

- Спасибо. Михаил Иванович, а вы что можете сказать по поводу звонка нашего радиослушателя?

Михаил Анохин:

- Конечно, этой гимнастикой надо заниматься с опытным методистом, каковым является Михаил Николаевич. Этот коронный прием гимнастики Стрельниковой, то есть парадоксальное дыхание, когда у нас вдох делается на сжатии, очень важен. При выполнении этого приема у нас как бы меняется стереотип дыхания и это очень важный фактор. Когда мы чему-то учимся, при этом у нас происходит улучшение нервных механизмов, если можно так сказать, нервные процессы. Давно замечено, еще Леонардо да Винчи говорил, что наш мозг подобен бритве, то есть от неупотребления ржавеет. Поэтому каждое обучение оказывает такое трофическое, питательное влияние на нервную систему. Известно, что если больной шизофренией начинает изучать иностранный язык, который не знает, то его бред уменьшается, проходит.

Ольга Копылова:

- Кстати, в геронтологических клиниках в Америке, это там где лечат пожилых людей от старческих болезней, как один из методов лечения – изучение иностранных языков. То есть их учат разным языкам и таким образом продлевают им жизнь.

Михаил Щетинин:

- Заставляют работать мозговые центры.

Михаил Анохин:

- Да, совершенно правильно. Например, есть метод, который называется биологическая обратная связь. Это просто под контролем прибора меняется дыхание: ритм, глубина, и это оказывает полезное воздействие на организм. Вообще, существует очень много не медикаментозных методов лечения астмы: метод Бутейко, иглорефлексотерапия, различные солевые камеры, да и гомеопатию я бы сюда отнес. То есть в итоге при бронхиальной астме помогает практически все, во что верит врач и способен внушить веру больному. Я недавно прочитал в Интернете, что при самой тяжелой астме, если нет эффекта от прочих лекарств, гормонов и так далее, рекомендуют ввести метод на грани плацебо и это всегда поможет. Все не медикаментозные методы при лечении астмы должны присутствовать. Во всяком случае, уменьшить количество лекарств удается всегда. Но, правда здесь есть такая особенность, взрослые люди, много лет болеющие астмой, занимаются по какому либо методу и общее среди этих методов то, что они помогают, но надо эти курсы повторять 2-3 раза в год, и постепенно их эффективность уменьшается. И преимущество гимнастики Стрельниковой с том, что, во-первых, что при ней, как я рассказал в этих двух опытах, есть патофизиологическое обоснование. Есть даже третий момент – это изменение стереотипа дыхания. Ну и как я уже говорил, что можно сомневаться в чем угодно, но нельзя сомневаться в пользе движения. Поэтому лично я из всех не медикаментозных методов отдаю предпочтение именно гимнастике Стрельниковой, хотя и другие методы могут и должны применяться, когда это эффективно. Здесь еще многое зависит и от характеристик врача. Вы рассказали о том, как в санатории в Анапе детей учат пению, декламации и так далее. Я помню, как-то я был в неврологическом диспансере, где лечат тяжелейшие заикания, кстати, при заиканиях метод Стрельниковой очень эффективен, не меньше, чем при астме. Характерность в том, что там тяжелейшие заики, которые «мама» не могут выговорить. И вот один врач, такой серьезный, пожилой, тяжелой комплекции, лечит их таким образом, что они повторяют за ним тексты, читают тексты, декламируют, сначала очень медленно, а потом все быстрее и быстрее. А другая врач, изящная спортивная дама, она всех строит этих больных, и они занимаются с ней гимнастикой Стрельниковой. Она только командует, - В спину, в спину. Чтобы они воображали себе, что дышат в спину и это тоже помогает. Но для этой дамы, такой спортивной, методика Стрельниковой более органична и там эффекты лучше. Но у другого врача результаты тоже ведь хорошие очевидно.

Ольга Копылова:

- Спасибо, давайте ответим еще на телефонный звонок. Алло! Здравствуйте.

Говорит радиослушатель:

- Здравствуйте. Меня зовут Антонина Георгиевна. Я по поводу внучки своей, ей 20 лет и она болеет астмой с двухлетнего возраста. В течение последних трех лет, с момента поступления в вуз, видимо сказывается нервная нагрузка, и астма усилилась. Она сейчас лечится и все равно эозинофилов у нее 25 единиц и не снижаются. Аллерголог не может понять, почему такая большая цифра и что это может означать.

Михаил Анохин:

- Я уже говорил, что повышение эозинофилов свидетельствует об аллергии. Аллергия может проявляться не только астмой, но и, например, экземой, даже глисты могут быть, причин много, может быть экологически неблагоприятный фон. Врач должен разбираться, в чем тут дело.

Ольга Копылова:

- Михаил Николаевич?

Михаил Щетинин:

- Я могу сказать что, к сожалению, медикаментозная терапия, рекомендуемая при бронхиальной астме, в итоге заканчивается приемом стероидов, то есть гормональных препаратов. С гормонов потом, я знаю из практики, пациента очень сложно снять. Это я говорю о своей практике. Кроме того, я могу сказать, что оперированный нос, я по себе говорю, тоже заставить дышать гораздо сложнее. Я могу сказать, что можно даже просто сидя в кресле, по два раза шмыгать носом и одновременно сжимать ладошки в кулачки.

Ольга Копылова:

- С усилием.

Михаил Щетинин:

- Да, вдох короткий как хлопок. Вы по два раза: шмыгнули, шмыгнули, пауза. Нужно засечь минут 5, 6, 10 и в течение этого времени пошмыгать носом. Вы увидите и почувствуете на себе, что через эти 5-10 минут станет лучше носовое дыхание. Таким образом, если систематически делать упражнение, не просто шмыгать носом, а делать гимнастику по книжкам и по видеодискам, то целенаправленно делая стрельниковскую гимнастику, можно существенно улучшить дыхание, нормализовать его, углубить, восстановить носовое дыхание. И таким образом исчезнут приступы удушья.

Ольга Копылова:

- Спасибо.

Михаил Анохин:

- Я бы сказал, что Михаил Николаевич немного не прав, там ругая гормоны. Гормоны гормонам рознь. Лет 20 назад гормоны применялись исключительно в таблетках или внутривенно и так далее, но в настоящее время гормоны вводятся в ингаляциях. Они попадают только в крупные бронхи, и они не кумулируются, не обладают системным воздействием, они не подавляют надпочечники, у них побочных явлений несравненно меньше. И внедрение в лечебной практике ингаляционных гормональных препаратов сильно способствовало тому, что сейчас тяжелых астматических приступов стало гораздо меньше. Это целый прорыв в лечении астмы. И опять-таки расскажу одну историю, своего рода анекдот, история очень показательная. Лет 40 тому назад, я работал тогда в клинике детских болезней, был в Подмосковье один целитель, который лечил ингаляциями, очень хорошо лечил. Оказывается, он к каким-то растениям примешивал гормональные препараты. Вот такой был самородок, который самый первый этот метод применил, который довели до совершенства иностранные фирмы.

Ольга Копылова:

- Спасибо вам большое, уважаемые гости. Наша программа подошла к концу. Сегодня с нами в студии были два уважаемых гостя, доктор медицинских наук, профессор Клиники детских болезней Первого Московского Медицинского университета имени Сеченова, главный специалист Москвы по функциональной диагностике у детей Михаил Иванович Анохин; и легендарный целитель, методист лечебной физкультуры, человек, посвятивший всю свою жизнь внедрению в практику медицинских учреждений знаменитой стрельниковской дыхательной гимнастики, единственный ученик и творческий наследник Александры Николаевны Стрельниковой Михаил Николаевич Щетинин.
Всего вам доброго, будьте здоровы.

Михаил Анохин:

- До свидания!

Михаил Щетинин:

- До свидания, здоровья вам!

О профилактике и методах лечения бронхиальной астмы, 3.0 out of 10 based on 1 rating